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最大规模饮酒研究:”适量饮酒有利健康”不可信(组图)



     关于酒,相信大家都不陌生,不少人也喜欢“小酌怡情”,坊间也有不少传言称:适度饮酒在某些情况下还可能有益。

  然而,一项发表在权威医学期刊《柳叶刀》的大规模研究彻底否定了这一观点。这项涵盖了195个国家及地区的2800万饮酒者的研究指出,酒精根本不存在所谓的“安全摄入量”,无论摄入量高低,饮酒对身体都是有害的。

  


  原文开篇摘要部分的总结:饮酒的最小伤害剂量是“零”



  这篇文章还指出,在2016年全球有超20亿人饮酒,63%是男性,有近300万人死于饮酒,其中12%的死亡年龄在15岁至49岁之间。

  


  史上最大规模饮酒研究

  《柳叶刀》发布的这篇文章研究数据出自于2016版全球疾病负担研究(Global Disease Burden,GBD),样本量2800万人,其中包含694份个体及人群饮酒量的数据,另外还有592项关于饮酒风险的前瞻性及回顾性研究,参与研究的饮酒者年龄从15岁至95岁不等,时间跨度长达27年(1990年~2016年)。这项规模空前的研究,为这篇文章提供了可靠的支持。

  文章指出,在全球范围内,使用致死和DALY(失能调整生命年,一种评价健康负担的参数)为标准,酒精排在顶尖“杀手”的第七位。但是,如果我们去掉容易患上心脑血管疾病和饱受慢性病折磨的老龄人口,仅看相对更健康,原则上来说疾病负担更少的15-49岁人口,酒精一下子就雄踞“致死”排行榜第一。这类人饮酒致死的三大主要原因是结核病、交通事故和自杀自残。对于50岁以上的人群来说,喝酒导致的死亡风险主要和癌症关系最大。

  酒精的23项健康后果

  心血管疾病:心房颤动、出血性卒中、缺血性卒中、高血压性心脏病、缺血性心脏病、酒精性心肌病;

  癌症:乳腺癌、肠癌、肝癌、食管癌、喉癌、口腔癌、鼻腔癌;

  其他非传染性疾病:肝硬化、糖尿病、癫痫、胰腺炎、酒精使用障碍;

  传染性疾病:下呼吸道感染、肺结核;

  故意伤害(包括人际间暴力行为、自残);

  无意伤害(包括机械伤害、中毒、溺水、烫伤等);

  交通伤害。

  


  不同饮酒量与特定疾病的相对危险度曲线

  文章指出,每日摄入10g酒精(相当于一罐啤酒、100毫升红酒或是30毫升白酒)的人相比滴酒不沾的人,其健康出现问题的风险将上升0.5%;而随着单日饮酒量的上升,这一风险将随之上升。

  “此刻迫在眉睫的任务是彻底修改目前对待酒精的政策,以降低人们的酒精摄入量,或是彻底戒除酒精。‘每日饮1~2杯酒对健康有益’的说法完全是误区,我们的研究已经揭开了真相,”这项研究的主要作者之一,华盛顿大学的Emmanuela Gakidou说,“可能的改变包括向酒精征税、控制酒类的购买途径及售卖时间、控制酒类广告。这些行动将有助于减少人群的酒精摄入,这会是降低酒精导致的健康风险的重要手段。”

  中国饮酒情况堪忧,

  男性更甚

  全球哪个国家饮酒致死率最高?——中国。

  


  中国在因饮酒导致的男女死亡数量上“勇夺双冠”

  虽然我们是人口大国,但是目前印度已有13.39亿人口,和中国并没有差太多,但男性饮酒死亡人数却不及中国的一半。从图上,我们还能清晰的看见,就中国而言,男性饮酒死亡人数远超过女性。

  另外,还有统计数据显示,2016年,中国男性的饮酒率48%,女性为16%,两者相差了三倍。而男性当中,45-59岁年龄段是饮酒重灾区,饮酒率达到62%。

  


  2016年中国男性45-59岁饮酒率统计

  伦敦国王学院的Robyn Burton在这篇文章的评论中指出:“这项研究得出了清晰、无可辩驳的结论:酒精已经成为一项巨大的全球健康问题,少量酒精对健康的些许益处,也无法抵消其对其他健康风险(例如癌症)的提升。”(这项研究并非完全否认酒精对健康有益的一面,但目前只有酒精对缺血性心脏病的预防作用得到了证实。)

  饮酒致癌

  再来说说饮酒致癌的问题。

  其实,美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)早已明确指出:酒精是重要的致癌因素。它和香烟一样,同为 1 类致癌物。

  饮酒致癌是因为酒精引起基因突变吗?

  事实上,真正明确的致癌物是酒精(也就是乙醇)在人体中的中间代谢产物:乙醛。它也是 1 类致癌物。

  


  喝酒脸红的,见过吧?这就是乙醛干的“好事”。当然,它还有些其他的能力:眼、上呼吸道刺激毒性,生殖毒性,诱导DNA突变,促使细胞凋亡、诱发慢性肝炎……

  


  可怕吗?

  还有更可怕的。有研究表明,在全球范围内,中国人喝酒更容易致癌。

  因为中国人多有酒精代谢基因缺陷。(中国人多携带突变乙醛脱氢酶基因,导致无法有效降解乙醛)而具有这种基因缺陷的人,喝酒后,患癌概率会大于没有缺陷的人。

  这也就是说,中国人自打出生起,在喝酒上就“输”了。

  所以,酒呢,还是少喝点。

  不喝最好!




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