加拿大扛不扛得住?
30日,截至发稿时间止,加拿大新冠确诊数字达到7308例。安省新增351例,累计1706例,死亡23例;魁省新增590例,累计3430例,死亡新增3例,累计25例。
数字触目惊心,全国日增上千。相比早已十万加的美国,加拿大从数字上看谨慎乐观。
但是,美国为什么确诊数字会暴增?
加拿大的确诊数又是否真实呢?
以安省为例,目前安省共有48,461人接受测试,累计确诊1706例。
但据《星报》(the Star)报道,安省政府在3月23日正式在卫生厅网站推出网络自我评估工具,民众可以根据回答一系列问题,判断是否有病毒感染的可能。
数据显示,已有超过10万名使用者被要求“立刻寻求医疗援助”,这些人多显示有严重症状,如呼吸困难和胸口疼痛等。
另有近50万名已出现症状的使用者,被要求自我隔离。
其中有119,071人被要求拨打健康热线或致电家庭医生进行临床评估,如果有需要应当前往急诊或自我隔离;197,115人被认为有中度症状,如咳嗽、发烧等,建议在家隔离;还有246,641人显示轻微症状,要求隔离观察。
当然,这些数字中不排除一些重复登录的病患。但问题是,这10万被建议立即求医的病患能接受检测吗?
未必。
世卫早前呼吁各国加强检测工作,而且检测数量“越多越好”。世界卫生组织总干事谭德塞说:“我们对全球各国发出的讯息很简单,就是检测、检测、检测”。
但是在加拿大,检测设备存在不足,安省卫生官员直言不可能对每个疑似病例进行检测,而BC卫生厅则直言“轻症不测”。
测都不给测,轻症不算确诊,公布的人数自然有限。
再以美国为例。
美国确诊人数目前已经突破14万,死亡2487例。美国不仅是全球确诊病例总数最多的国家,也是过去一周中全球新增病例数目最多的国家。
是什么因素导致了美国在过去几周中确诊病例数飙升?
因为检测量的增加。此前,检测不足的问题一直饱受美国民众诟病。之后,美国采取了许多措施以增加检测量、缩短检测时间。比如,疾控中心放宽了检测标准,此前只有具有严重呼吸道疾病和明确病毒暴露史或相关旅行史的病人才有资格进行检测,现在更多的普通民众能够接受检测。
在逐步放宽检测限制的情况下,冰山开始浮出水面。截至3月28日,美国的检测人数已达73.57万人。其中纽约州15.6万人,阳性病例为52318人,占全美确诊总数的42.65%。
许多人看了纽约州医院的惨状之后表示不敢相信。美国乔治·华盛顿大学卫生政策与管理系教授杰弗里·莱维则说:“美国政府如果能更早开展广泛的病毒检测,完善医疗监测系统,提早着手医院、病床等准备工作以及口罩、呼吸机等防护设备的应急生产,我们就不会走到今天这样的艰难境地。”
截至周五,加拿大的检测人数仅为164,564人。同样截至周五,意大利的检测人数为375,000人。加拿大接受检测的人数远低于美国意大利。
而加拿大面临和意大利、美国同样的一个重大问题——医疗物资短缺。
一位在BC医疗系统工作的华裔员工,因为N95口罩严重不足,其父亲在微信群里到处打听哪里能买到N95口罩。
有华人看不下去,表示自己有10个,可以送5个给他。结果老父亲搭乘各种交通工具,坐了1个多小时的车上门来取这5个N95……
今天,Global News上的一篇报道也令人揪心——一人死一人活,加拿大怎样为这场艰难抉择做准备?
文章指出,一台呼吸机,两个新冠病人。一个是12岁,另一个是74岁的感染科医生和疫苗开发专家。这时候,这台仅有的呼吸机,该给谁?
如此残酷的抉择,将是加拿大医生未来将面临的伦理困境。因为,随着确诊人数不断增多,加拿大必将面临呼吸机数量的短缺。
在这篇文章中医生的建议是这样的——优先为一线医护人员提供检测、ICU病床、呼吸机和疫苗。
如果两个患者的情况相近,医生们建议抽签决定优先救谁,而不会采取先到先得的方式。
也就是说,普通加拿大民众的生命,可能就由抽签决定了。
不要以为这种情况很遥远——据联邦政府估计,全国目前共有仅5,000台呼吸机,至少还需要5000台。
意大利为什么死亡率居高不下?就是因为医院的重症病房爆满,呼吸机等医疗资源严重不足,医生被迫要选择患者医治。而死亡率低的德国,有 25,000台呼吸机。
可以说,到了最后时刻,ICU病床及呼吸机的数量决定着死亡率。
一边是医疗物资设备的严重不足,一边是源源不断从世界各地进入加拿大的国民。
CBC报道,自三月初以来,大量加拿大人从国外旅行回国,导致确诊病例的数量迅速增加。
加拿大边境服务局上周表示,在 3 月14日至3月20日之间,就有超过100 万的加拿大公民和永久居民从其他国家返回了家园。
上周六,来自西班牙和科威特的两个航班抵达了加拿大,周日,又有来自厄瓜多尔,危地马拉和西班牙的航班把加拿大人送了回来。
今后几天内,更多的加拿大人将从海地,洪都拉斯,萨尔瓦多,苏丹,塞内加尔,刚果和加纳返回。
这又将给加拿大的防疫带来更大的挑战。
这些天,加拿大联邦政府在不断撒钱,为因疫情失业在家的国民提供各种援助,这固然是好事。但是,防疫之战中,重中之重的医疗才是最关键的一环。
增加检测、增加设备、加强隔离措施……才能真正拉平曲线,像鸵鸟一样把头埋起来不给测,确诊者10天没症状就算痊愈……
这样被拉平的曲线,实在是太水了。
加拿大单日新增破千!卑诗首现社区死亡,两省严峻,加拿大军队备战状态
周一(3月30日),加拿大新冠肺炎确诊人数突破7000例,达到7418例,其中卑诗省新增86例,两例死亡;安省新增351例,10例死亡,连续两天创单日新高;魁省单日新增病例达到590例,也创下单日新高;阿尔伯塔省截止发稿时暂未公布数据。
卑诗省新增86例,确认首例社区死亡
479人治愈,含70例重症患者
今日下午1点半,卑诗省召开疫情发布会,由于昨日没有公布数据,今日的数据实际是两天的新增情况,两天新增86例,全省累计确诊970例。新增两例死亡,其中一例属于社区死亡病例。
卑诗省验尸服务处今日证实了卑诗省首例新型冠状病毒社区死亡案例,该男性死者死在自己的住处,属于温哥华沿岸卫生局管辖范围。出于死者的隐私,根据《验尸官法》和省隐私立法的要求,BC验尸服务处不确认或发布身份。
卑诗首席卫生馆亨利说,全省现在已经康复了48%的病例(469人),其中包括70余名重症监护患者。
目前共有106人住院,60人接受重症监护。
病例按照卫生局范围分布如下:
温哥华沿岸卫生局:472
菲沙卫生局:323
温哥华岛卫生局:67
内陆卫生局:94
北方卫生局:14
亨利说:“我们还没有渡过难关。我们还没有达到高峰。” “每个人都需要尽力而为。”
有医生指卑诗新冠病毒检测不够
确诊病例未反映病毒传播情况
一名急症室医生表示,卑诗省目前对新型冠状病毒的检测并不足够,这意味着现时确诊病例的数目未能准确反映卑诗省内病毒传播的情况,公众可能根据数据会变得自满。
Royal Columbian Hospital急诊室医生肖恩·沃尔姆斯贝克医生在本周末发布了一个YouTube视频,概述了他的担忧。
自从新型冠状病毒开始在卑诗省蔓延以来,他每个班次都会让三到四个可能的COVID-19病例回家自我隔离,告诉他们在未经测试的情况下进行自我隔离14天,就像他被告知要做的那样。
他在录像中说:“这吓到我了。”
因为10年的临床经验告诉他,一部分病人肯定不会跟从指示。这同时意味着实际的确诊数字未有真正反映出来。
他周日在接受CBC新闻采访时说,“这只是人性的简单因素。”“人们觉得自己没有得到优先考虑时,不会把事情当回事。”
他认为,在对患者进行测试和跟踪时,他们更有可能遵守隔离指示。
他还担心,接受测试的患者要等三到五天后才能接到公共卫生护士的电话,因为他们“负担太重,需要备份”。
他明白到目前有限的检测资源,先用在病重者、医疗护理人员和跟踪感染群。但沃尔姆斯贝克医生担心这种意外的副作用将是公众开始放松努力,感到这场斗争已经胜利。
连创新高
安省单日新增351例,死亡10例
根据安省卫生厅的资料,截至3月30日下午3点,新增351人感染,全省累计确诊病例1706个。此外还新增了10个死亡病例,将死亡人数推升到33人。
这是安省新冠疫情爆发以来最大的单日升幅,继昨天破200创新高后,再破单日300关口,此前最高的为昨日的211例。
安省建议70岁以上省民不外出
安省公共卫生官员表示,70岁以上省民感染新型冠状病毒的人数增加,且会产生严重后果,故强烈建议70岁以上省民在疫情期间不外出,留在家中作自我隔离。在可能的情况下,应该透过电话或互联网来寻求服务,或向朋友、家人或邻居寻求协助。
安省政府已勒令禁止5人以上的聚会,但Williams医生表示,须作出更多措施,因为省民有责任除必要原因,否则须留在家中,甚至限制出外购物等基本外出次数。
省长:延长紧急状态令2星期,
未来几周“极其严重”
安省省长福特表示,会延长紧急状态令多2个星期,另外,省政府推出总额2.43亿元,用作保护长期护理院居民的措施。安省现有的紧急状态令,将于周二(31日)届满。
福特表示,预期未来数周,新型冠状病毒疫情会“极其严重”,感染个案有可能激增。
对位于Bobcaygeon地区的长期护理院,已有9人因感染新型冠状病毒而死亡的事件,福特表示,省政府正尽一切可能办法解决这个问题,他形容这是一个悲剧,省政府正增加对护理院居民及工作人员的筛查。
另外,福特表示,周末街道上满是游人是不能接受的,希望每名省民认真考虑自己的生活习惯,令病毒传播速度减慢。
魁省日增590例,累计3430例
省长:医疗体系仍然能够处理
魁北克省今天的新增确诊数字也仍然惊人,单日新增590例,创下魁省新冠疫情爆发以来最大的单日升幅,累计确诊人数已经高达3430例,死亡人数为25人,78例重症监护。
尽管新病例增加,魁北克的住院率保持稳定,需要重症监护的人数仅略有增加。省长弗朗索瓦·莱戈特(FrançoisLegault)说,该省的医疗体系仍然能够处理这种情况。
他还宣布该省的杂货店将在整个四月的周日关闭,以便让精疲力竭的员工休息。加油站和公司将保持开放。
当天早些时候,魁北克政府宣布了1.33亿加元的紧急资金,用于老年人住所和其他与弱势群体合作的机构,以帮助他们应对COVID-19大流行。
魁省开通网课网站汇总平台
半天点击超过2500万次
魁省今天上午开通了一个免费网课的汇总平台:L’ÉCOLE OUVERTE,启动刚半天,点击已经超过2500万人次,除了本地人外,点击还来自加拿大安省、美国和法国,这是一个双语教育网站的汇编。
这个平台把省政府认可的许多免费教育网站汇编在一起,按不同年级和学科分类,包括学前班、小学、中学、成人教育的课程,科目有数学、科学、法语、英语、历史、地理、体育课等等。
疫情爆发后,魁省宣布所有学校停课,至少停到5月1日,之后的情况要看疫情。
24,000名加拿大军人准备好采取行动
杜鲁多周一上午对全国民众讲话中表示,军方已调动起来,随时准备加入对抗COVID-19大流行的行动。
他说:“过去几周,加拿大武装部队正在加紧努力,以支持我们和我们的社区对抗疫情的努力。”
他说,尽管联邦政府尚未收到各省或地区的正式干预要求,但无论是运送物资还是在即将来临的洪水季节提供援助,他们都准备做出回应。
加拿大国防部长石俊(Harjit Sajjan)今天(3月30日)表示,24,000名加拿大军人准备好采取行动,以帮助应对COVID-19大流行。
10个加拿大陆军单位、海军舰艇、空军飞机和机组人员已经处于高度备战状态。要求各军兵种下属单位把出差旅行和军人离开营地休假减少到最低限度、加强军人的个人卫生观念,以最大限度地减少军人染病减员的比例。